Exames – Silvestre Santé

Mapa 24 horas

Mapa 24 horas: É um exame que consiste na instalação de um aparelho no paciente, cujo objetivo é monitorar a pressão arterial a cada 15 minutos durante 24 horas seguidas, enquanto o paciente realiza suas atividades habituais e também durante o sono.

Indicação: É indicado para avaliar suspeita de hipertensão, para avaliar o tratamento da hipertensão, avaliar sintomas possivelmente relacionados a alterações da pressão arterial.

Orientações – exame MAPA:

Tomar banho antes do exame, pois o equipamento ficará 24 horas no corpo e durante esse período o paciente não poderá tomar;
Vir com camiseta larga;
Anotar toda a sua rotina no diário.

Eletrocardiograma

Eletrocardiograma: é feito com um aparelho ligado a eletrodos que avalia o ritmo dos batimentos cardíacos em repouso, tendo como objetivo ver se há alguma falha na condução elétrica pelo coração.

Indicação: É indicado para avaliar arritmias cardíacas e para a investigação inicial da isquemia cardíaca.

Polissonografia e MDAS

Polissonografia e MDAS (Monitoramento Digital da Apneia do Sono): A Poligrafia Respiratória é um exame de avaliação do sono totalmente seguro, confortável e nada invasivo. São utilizados monitores cárdio-respiratório portáteis no tamanho que oferece maior conforto, possibilitando que o exame seja feito na residência do paciente, se adequando à rotina.

Indicação: Este exame destina-se exclusivamente ao diagnóstico da apneia obstrutiva do sono. Em pacientes que se sentem cansados mesmo após 8 horas ou mais de sono, ou que apresentem ronco noturno. Se houver suspeita de outros distúrbios do sono, tais como insônia, narcolepsia ou síndrome das pernas inquietas, ele não ajudará no seu diagnóstico.

D-DÍMERO

D-DÍMERO: é um dos produtos da degradação de fibrina, que é uma proteína que está envolvida com a formação do coágulo. Assim, quando existem alterações no processo de coagulação, é possível que exista uma maior quantidade de dímero-D circulante.

Indicação: Tem o objetivo de descartar a possibilidade de trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar, já que esse marcador está aumentado nessas situações. A dosagem do dímero-D também pode ser útil na investigação de situações que podem interferir na coagulação, como problemas cardíacos e inflamações, por exemplo.

NT PROBNP

NT PROBNP: Tanto o BNP quanto o NT-próBNP podem ser utilizados para auxiliar a detectar, diagnosticar e avaliar a gravidade da insuficiência cardíaca.

Indicação: Caso o indivíduo apresente sintomas, como inchaço nas pernas (edema), dificuldade respiratória, falta de ar e fadiga.

Troponina

Troponina: O exame de troponina é feito para avaliar a quantidade das proteínas troponina T e troponina I no sangue, que são liberadas quando existe lesão no músculo do coração, como quando acontece um infarto, por exemplo. Quanto maior for a lesão no coração, maior é a quantidade destas proteínas no sangue.

Indicação: É indicado quando existe suspeita de que tenha acontecido um infarto, como quando surgem sintomas como dor forte no peito, dificuldade para respirar ou formigamento no braço esquerdo, por exemplo.

Sorologia IgG e IgM

Sorologia IgG e IgM: Feito através de sangue capilar, coletado com uma lanceta e obtenção de gotas de sangue. O teste detecta a presença de anticorpos específicos contra o vírus da covid-19 no sangue.

Indicação: O teste é indicado para quem já teve sintomas característicos e/ou exame de PCR positivo e também para quem esteve exposto de forma continuada a pessoa sabidamente infectada pelo vírus.

Swab – Covid-19

Swab – Covid-19: Trata-se de um teste no qual é pesquisado a presença de fragmentos genéticos do vírus em secreções respiratórias, através de uma técnica chamada de PCR (sigla em inglês para Reação em Cadeia de Polimerase) RT (Transcrição Reversa), por biologia molecular.

Indicação: O teste deve ser realizado em pacientes sintomáticos ou que tenham sido expostos de forma contínua a contato comprovado de pessoas com Covid-19, há menos de 7 dias.

Ultrassonografia

Ultrassonografias: É um exame de diagnóstico por imagem, onde é possível identificar diversas alterações patológicas no paciente.

Indicações:
Abdome total/superior: É indicado para suspeita de esteatose hepática, nódulos ou cistos no fígado, vesícula biliar, rins. Também hérnias, ou alguma outra suspeita de acordo com a solicitação médica;
Partes moles: É indicado para avaliar nódulos, cistos, hérnias ou alguma outra suspeita de acordo com a solicitação médica;
Ginecológicos: É indicado para avaliar nódulos, cistos, endometrioma, ovários micro policísticos, miomas, período de ovulação, posicionamento do anticoncepcional DIU, dentre outras suspeitas de acordo com a solicitação médica;
Vasculares: É indicadopara diagnosticar problemas como varizes de membros inferiores, tromboses, tem indicação a ser realizado nas carótidas e vertebrais para avaliar se há placas parietais, que estejam obstruindo o fluxo sanguíneo.
Obstétricos: São indicados para avaliar a evolução e saúde do feto, onde são analisados batimento cardíaco, medidas do fêmur, da cabeça, do abdome, avaliando peso, tamanho do feto, assim como, data provável do parto, dentre outras suspeitas de acordo com a solicitação médica.

Orientações- Ultrassom abdômen total:

Jejum de 8 horas;
Dieta leve no dia anterior (sopa de legumes, verduras, frutas, chá com bolacha água-e-sal), devendo evitar refrigerante, água com gás, sucos, leite e derivados, pão, macarrão, ovo, doces e alimentos gordurosos;
Tomar 8 copos de água 2 horas antes do exame;
Manter a bexiga cheia até a realização do exame;
Se possível, tomar 1 comprimido de dimeticona (flagaz ou luftal), via oral, de 6/6 horas, iniciando 2 (dois) dias antes do exame.

Orientações – Ultrassom abdômen superior:

Jejum de 8 horas;
Dieta leve no dia anterior (sopa de legumes, verduras, frutas, chá com bolacha água-e-sal), devendo evitar refrigerante, água com gás, sucos, leite e derivados, pão, macarrão, ovo, doces e alimentos gordurosos;
Não é necessário está com a bexiga cheia;
Se possível, tomar 1 comprimido de dimeticona (flagaz ou luftal), via oral, de 6/6 horas, iniciando 2 (dois) dias antes do exame.

Orientações – Ultrassom dos rins e vias urinárias e/ou da próstata:

O paciente deve estar com a bexiga cheia, ou seja, vontade de urinar;

Tilt test

Tilt test: O tilt test, também conhecido como teste de inclinação ou teste de estresse postural, é um exame não invasivo e complementar realizado para investigar episódios de síncopes, que ocorrem quando uma pessoa tem desmaios e apresenta perda súbita ou transitória da consciência.

Indicação: É indicado para esclarecimento diagnóstico de tonturas e de perdas súbitas e transitórias de consciência, ou seja, desmaios.

Orientações: Tilt Test

Jejum de 6 horas;
Vir com um acompanhante;
Vir com roupa confortável e tênis;
Não ingerir bebidas alcoólicas 24h antes do exame.

EcoDopplercardiograma sob estresse físico

EcoDopplercardiograma sob estresse físico: É um exame de ultrassom do coração que possibilita visualizar a contração do coração em repouso e após o teste de esforço máximo, realizado em esteira.

Indicação: É indicado para pessoas que apresentam queixa de dores no peito ou quando há suspeita de doença arterial coronariana, como a obstrução das artérias coronárias. Também é indicado para pacientes que irão realizar cirurgias ou que já foram submetidos a procedimentos cirúrgicos cardíacos.

Orientações – ecocardiograma com estresse:

Jejum de 2 horas;
Não fazer exercício físico antes do exame;
Vir com tênis e roupas confortáveis;
Em caso de pacientes do sexo masculino, fazer a tricotomia do tórax (depilação);
Em caso de pacientes do sexo feminino vir com top de academia;
Se você estiver usando algum dos medicamentos abaixo, converse com o seu médico se deve parar de usar: atenol, ablok, selozok, concárdio, concor, bisoprolol, propranolol, nebilet, amiodarona, ancoron, cardizen, diltiazen e dilacoron.

EcoDopplercardiograma transtorácico

EcoDopplercardiograma transtorácico: É um exame de imagem do coração, que estuda a estrutura do coração do paciente, além dos movimentos realizados pelo órgão e do fluxo sanguíneo que entra e que sai de dentro dele. Conseguindo assim diagnosticar alterações cardíacas.

Indicação: É indicado para pacientes hipertensos, pacientes cardiopatas, pacientes com queixas de dor torácica, em suspeita de infarto, ou para investigação de outras patologias de acordo com o médico solicitante.

Espirometria

Espirometria: A espirometria é o teste de função pulmonar mais comum para avaliar a saúde dos seus pulmões, sendo útil para ajudar a diagnosticar e tratar várias doenças respiratórias. Neste exame, você enche seus pulmões com o máximo de ar que puder e depois sopra com força rapidamente.

Indicação: É indicado para investigar ou monitorar doenças respiratórias; Pneumopatias intersticiais difusas; Avaliação da resposta ao broncodilatador; Além de monitorar doenças em tratamento, como: asma, DPOC, infiltrações pulmonares difusas, cirurgia de recuperação funcional, transplantes, reabilitação pulmonar.

Orientações – exame espirometria:

Não tomar café preto, chá ou Coca-Cola; até 6 horas antes do exame;
Não comer chocolates;
Não ingerir bebidas alcoólicas no dia do exame;
Não fumar no dia do exame (pelo menos duas horas antes);
Caso o paciente esteja gripado, com febre e com muita tosse, será necessário falar com o médico antes de remarcar o exame, ou ligar para nos esclarecermos todas as dúvidas;
Não usar broncos dilatadores por, no mínimo, 4 horas antes do exame; (ex: aerolin, aerojet, berotec, clenil, compositum, duovent, combivent, bricanyl, atrovent, teoden, etc);
Os pacientes que possuírem pressão alta (hipertensão arterial) devem fazer uso dos medicamentos, pois não será realizado o exame, caso esteja com a pressão alterada.

Teste ergométrico

Teste ergométrico: Permite identificar problemas cardíacos, analisando como o coração do paciente reage ao esforço físico.

Indicação: É indicado para detectar isquemia miocárdica; reconhecer arritmias cardíacas e distúrbios hemodinâmicos induzidos pelo esforço; avaliar a capacidade funcional e a condição aeróbica de atletas ou pessoas que precisam medir o seu condicionamento físico; diagnosticar e estabelecer o prognóstico de determinadas doenças cardiovasculares; prescrever exercício; avaliar objetivamente os resultados de intervenções terapêuticas;

Orientações – exame teste ergométrico:

Não ingerir cafeína;
O paciente deverá realizar uma refeição leve, no mínimo duas horas antes do exame;
Deverá comparecer ao local com roupa apropriada para a prática de exercício físico (short, moletons, tênis, etc…). Mulheres deverão comparecer ao local do exame com sutiã de alça fina;
Não usar perfumes, óleos, protetor solar ou creme corporal;
Os medicamentos de uso contínuo poderão ou não ser suspensos, de acordo com a finalidade do exame (diagnóstico ou para avaliação do tratamento).

Holter 24 horas

Holter 24 horas: O Holter de 24 horas é um tipo de eletrocardiograma que é realizado para avaliar o ritmo do coração num período de 24horas.

Indicação: É indicado para sintomas como tontura, desmaio, palpitações, arritmia cardíaca, dentre outros;

Orientações – exame HOLTER:

Tomar banho antes do exame, pois o equipamento ficará 24 horas no corpo e durante esse período o paciente não poderá tomar;
Camisa folgada e aberta na frente;
Não usar perfumes, óleos, protetor solar ou creme corporal;
Mulheres: utilizar sutiã com alça.

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